Pagina inhoud:

  • Wat bepaalt of endoscopie via vooraan of achteraan de nek gebeurt ?

  • Animatie van een full-endoscopische AECD: Anterieure Cervicale Endoscopische Discectomie

  • Hoe wordt een nek hernia endoscopisch via de voorkant verwijderd ?

  • Endoscopische cervicale discectomie is al gepland: welke pagina’s moet ik nog zeker (opnieuw )lezen

  • Referenties: selectie van wetenschappelijke artikels

Wat bepaalt of endoscopie via vooraan of achteraan de nek gebeurt ?

Dit wordt bepaald door de plaats van de de discushernia. Er wordt altijd voor een veiligste en “makkelijkste” toegang gekozen. Dr. Van Daele beslist of de toegang via vooraan of via achteraan mogelijk is voor uw discushernia

De voordelen van een full-endoscopische cervicale discectomie:

Bij al de klassieke nek operaties wordt heel wat collaterale schade veroorzaakt. Voor de toegang hernia’s in de hals wordt een incisie gemaakt vooraan de keel. De slokdarm, hals bloedvaten en luchtpijp worden opzijgeschoven. Gekende verwikkelingen verbonden aan deze toegangswijze zijn dan ook letsel aan deze edele structuren. Via deze open chirurgie kan je niet aan de hernia , die achteraan zit, zonder de volledige discus leeg te maken. Deze holte wordt dan noodgedwongen kunstmatig opgevuld met een cage ( kooitje -gevuld met bot of kunstbot) of met een metalen-plastic prothese. Bij gebruik van een cage worden de halswervels vastgezet. Vaak wordt hiervoor dan ook nog een extra plaatje met vijzen gebruikt. Géén van deze beide ingrepen is, in tegenstelling met wat soms beweerd wordt, minimaal invasief. Er worden altijd (vaak metalen) implantaten geplaatst ter correctie van de veroorzaakte chirurgische “schade’.

De discus prothese wordt vaak geprezen voor het beschermen van de nabijgelegen discussen tegen versnelde slijtage. Ze wordt daarom een innovatief genoemd. Een recente studie in “Spine” het meet gerenommeerde tijdschrift in de rug chirurgie weerlegde dit wetenschappelijk.

Bij een full-endoscopische cervicale discectomie worden al deze nadelen vermeden.

De toegang tot de nek is via de achterkant, de plaats waar de hernia ook effectief zit. De ganse procedure kan via een 5 mm buisje worden uitgevoerd. Daardoor wordt er géén collaterale schade veroorzaakt voor de chirurgische toegang én blijft de nek volledig onaangeroerd.

PLAATSEN van IMPLANTATEN ( = vreemd lichaam “plaatjes , cages, prothese”) kan met endoscopie WORDEN VERMEDEN:

1. Cervicale fusie (vastzetten nekwervels) VERMIJDEN:

2. Discus prothese (kunstgewrichtje in de nek) VERMIJDEN:

Recent wetenschappelijk bewezen: een discus prothese voorkomt verdere slijtage NIET ( wat vaak beweerd wordt)!

Recent wetenschappelijk bewezen: een discus prothese voorkomt verdere slijtage NIET ( wat vaak beweerd wordt)

 

Animatie van een full-endoscopische ACED: Anterieure Cervicale Endoscopische Discectomie:

Hoe wordt een nek hernia endoscopisch verwijderd ?

Bij een full-endoscopische cervicale discectomie is er slechts een 4 a 5 mm incisie vooraan de hals. De nekwervel schakel blijft zijn normale beweeglijkheid op een natuurlijke mannier behouden ZONDER nood aan scharnierende prothesen of vastzetten. De complicaties en nadelen op korte en lange termijn van deze metalen implantaten wordt volledig geëlimineerd. Versnelde slijtage aan naburige schakels wordt voorkomen.

De hernia wordt verwijderd terwijl de beweeglijkheid van de hals natuurlijk bewaard wordt.

Endoscopische cervicale discectomie is al gepland: welke pagina’s moet ik nog zeker (opnieuw )lezen

Referenties: selectie van wetenschappelijke artikels

  1. Yao, Nuzhao, Cheng Wang, Wenjun Wang, en Lushan Wang. ‘Full-Endoscopic Technique for Anterior Cervical Discectomy and Interbody Fusion: 5-Year Follow-up Results of 67 Cases’. European Spine Journal 20, nr. 6 (juni 2011): 899–904. https://doi.org/10.1007/s00586-010-1642-0.

  2. Tan, Jiangwei, Yanping Zheng, Liangtai Gong, Xinyu Liu, Jianmin Li, en Wei Du. ‘Anterior Cervical Discectomy and Interbody Fusion by Endoscopic Approach: A Preliminary Report’. Journal of Neurosurgery: Spine, januari 2008, 17–21. https://doi.org/10.3171/SPI-08/01/017.

  3. Ruetten, Sebastian, Martin Komp, Harry Merk, en Georgios Godolias. ‘Full-Endoscopic Anterior Decompression versus Conventional Anterior Decompression and Fusion in Cervical Disc Herniations’. International Orthopaedics 33, nr. 6 (december 2009): 1677–82. https://doi.org/10.1007/s00264-008-0684-y.

  4. Rooij, Judith D. de, Pravesh S. Gadjradj, John S. Soria van Hoeve, en Biswadjiet S. Harhangi. ‘Anterior Cervical Discectomy without Fusion for a Symptomatic Cervical Disk Herniation’. Acta Neurochirurgica 159, nr. 7 (juli 2017): 1283–87. https://doi.org/10.1007/s00701-017-3189-x.